Začínající artróza kolene - příznaky a léčba

Artróza je komplexní onemocnění, které může postihovat prakticky všechny klouby. Jedním z nejčastěji postižených kloubů je právě koleno, kde je narušena chrupavka, menisky, synovie, vazy a kosti. U náhodně vybraného vzorku populace straších 45 let byly nalezeny známky artrózy kolene ve 30 % případů a z toho polovina i s příznaky.^{1, 2}

Jaké jsou příznaky?

Mezi nejčastější příznaky začínající artrózy kolene patří bolest (nejdříve při sportu, v pozdějších stadiích i při běžných denních aktivitách), lupání, přeskakování a ztuhlost (hlavně ranní nebo po dlouhém nehýbání se). Intenzivní bolesti, deformace kolene nestabilita a neschopnost kloub používat přichází až v pokročilých stadiích po letech od prvních příznaků.^{1, 2}

Jak artróza kolene vzniká?

Vznik artrózy kolene může souviset s předchozím poraněním kolene (menisky, vazy, čéška), vadným postavením kolene (nohy do O nebo X), nadměrným přetěžováním (hlavně při sportu) a obezitou.^{1, 2}

Základní stupně léčba artrózy kolene

Léčba artrózy je obecně náročná a neuspokojivá, protože se dá těžko zcela vyléčit. Hlavním cílem léčby je zpomalit nebo zastavit rozvoj onemocnění a mírnit bolest. Doporučuje se shodit nadbytečnou váhu a tak ulehčit kloubům v zátěži. Cvičení dokáže mírnit bolesti a posílit svaly kolem kolene, které ho stabilizují a tak je možné zpomalit progresi onemocnění (vhodným příkladem cvičení je jízda na rotopedu nebo kole, ale jakékoliv cvičení je lepší než žádné).

Druhým stupněm v léčbě (u závažnějších případů) je užívání nesteroidních antirevmatik nebo nesteroidních antiflogistik (např. brufen, brufen, diklofenak, aulin, celecoxib), což má svoje výhody - avšak pouze krátkodobého charakteru. Jelikož se jedná o analgetika, tak dokáží zmírnit bolest a jsou navíc protizánětlivé. Akutní zánět a otok tedy vývoj onemocnění zpomalí. Nevýhodou je, že nemoc neléčí a tedy pouze mírní symptomy. Nežádoucímu účinky medikace jsou vředy v žaludku a ve střevě a dlouhodobě působí toxicky na ledviny. Posledním stupněm je léčba chirurgická, která se doporučuje jen v nejzávažnějších případech.^{1, 2}

^Závěrem

V závěru článku o artróze kolene by bylo vhodné zdůraznit několik klíčových bodů:

1. Prevence a včasná diagnostika: přestože artróza kolene je obtížně vyléčitelná, včasná diagnóza a prevence mohou významně pomoci zpomalit její vývoj. Důraz na prevenci, jako je správný životní styl, vhodné cvičení a udržování optimální tělesné hmotnosti, je proto klíčový.
2. Individualizovaný přístup k léčbě: každý případ artrózy kolene je jedinečný a vyžaduje individualizovaný léčebný plán. Je důležité, aby pacienti úzce spolupracovali se svými lékaři, aby našli nejúčinnější kombinaci léčebných metod, které mohou zahrnovat fyzickou terapii, medikaci a v některých případech i chirurgické zákroky.
3. Důležitost informovanosti a podpory: pacienti by měli být dobře informováni o svém onemocnění a dostupných možnostech léčby. Podpora ze strany rodiny, přátel a zdravotnického personálu je pro zvládání tohoto onemocnění nezbytná.
4. Výhled do budoucnosti: výzkum v oblasti artrózy kolene pokračuje a s sebou přináší naději na nové léčebné možnosti. Je důležité sledovat aktuální vývoj v této oblasti, aby pacienti mohli využít nejnovějších poznatků a léčebných metod.

Zdroje:

1. Kan, H S et al. “Non-surgical treatment of knee osteoarthritis.” Hong Kong medical journal = Xianggang yi xue za zhi vol. 25,2 (2019): 127-133. doi:10.12809/hkmj187600
2. Katz, Jeffrey N et al. “Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review.” JAMA vol. 325,6 (2021): 568-578. doi:10.1001/jama.2020.22171